Aproximaciones diagnósticas y tratamiento
Cómo trabaja Psicoterappia sobre un caso
De lo que se dijo en la consulta a una hipótesis razonada y una ruta de trabajo. Y los artículos científicos a un clic desde la sesión, para que compruebes: el criterio que cuenta es el tuyo.
Lo que ves al abrir un caso
Hipótesis con su nivel de confianza, y su razón a la vista
Ninguna llega sola: cada una trae lo que de la sesión la sostiene y su código CIE cuando aplica. Si algo no se sostiene, se ve.
La confianza se muestra como alta, media o baja y no como un porcentaje con decimales, a propósito: un «87,3 %» aparentaría una precisión que un modelo no tiene.
Aproximaciones diagnósticas
Paciente ficticio · análisis de una sesión
- Confianza alta
Episodio depresivo, intensidad moderada
Anhedonia y despertar precoz referidos en la sesión, con dos semanas de evolución
CIE-10: F32.1 · CIE-11: 6A70.1
- Confianza media
Trastorno de ansiedad generalizada
Preocupación anticipatoria referida, sin evitación conductual clara
CIE-10: F41.1 · CIE-11: 6B00
- Confianza baja
Componente orgánico por descartar
DerivarFatiga, intolerancia al frío y caída de cabello: sugerir perfil tiroideo
Derivar a medicina general
El recorrido completo
Cuatro pasos, y en todos decides tú
- 01
La sesión, escuchada entera
Grabas desde la web, el móvil o el escritorio. Psicoterappia transcribe con separación de voces, así que cada intervención queda atribuida a quien la dijo. El audio viaja cifrado y se guarda cifrado con AES-GCM-256.
Módulos H e I · grabación y transcripción con diarización
- 02
El historial, a una pregunta
El análisis parte de la sesión de hoy y de lo que se vio en las anteriores del mismo paciente. Si quieres ver el caso completo, pregúntale al Asistente clínico IA: él consulta todo el expediente del paciente mediante búsqueda semántica, y de ahí salen los patrones que a simple vista se pierden entre sesiones.
Módulo M · asistente conversacional con RAG
- 03
Aproximaciones diagnósticas, con su código CIE
Hipótesis con su nivel de confianza (alto, medio o bajo), su código CIE-10 y CIE-11 cuando aplica y la justificación a partir de lo que se dijo en sesión. Nunca un diagnóstico cerrado: material para que tú decidas.
Módulo J · aproximaciones diagnósticas
- 04
Rutas de tratamiento acordes a tu corriente
Recomendaciones que respetan el enfoque con el que trabajas. Para contrastarlas antes de llevarlas a consulta, desde la sesión buscas artículos en PubMed, Europe PMC, SciELO, Dialnet y Redalyc y los abres con un clic, o se las preguntas al Asistente clínico, que cita sus fuentes con enlace.
Módulos K y L · recomendaciones y recursos clínicos
De la sesión a la nota
-
Grabas la sesión
48:12 · audio cifrado en reposo -
Se transcribe con separación de voces
Terapeuta · 04:12
¿Cómo has dormido esta semana?Paciente · 04:19
Sigo despertando de madrugada. De día no puedo con nada. -
Sale la nota, y tú la firmas
Persiste insomnio de mantenimiento con fatiga diurna asociada. Se sugiere explorar causas orgánicas y valorar derivación a medicina general.
Apoyo al criterio del profesional. No sustituye el diagnóstico del terapeuta.
Y la nota queda firmada por ti
Psicoterappia redacta el borrador con lo que salió en sesión. Tú lo lees, lo corriges si hace falta y lo firmas. Lo que entra al expediente entra porque lo aprobaste, no porque lo escribiera un modelo.
La línea que no se cruza
Aproximación diagnóstica no es diagnóstico
No es un matiz de redacción. Es lo que separa una herramienta de apoyo de una que no deberías usar con tus pacientes.
| Qué hace | Qué no hace |
|---|---|
| Propone aproximaciones diagnósticas | Emite un diagnóstico |
| Sugiere rutas de tratamiento | Prescribe |
| Señala que conviene descartar algo por vía médica | Detecta o descarta enfermedades |
| Explica en qué se apoya cada propuesta | Pide que le creas |
| Da material para que decidas | Decide |
Las respuestas de IA de Psicoterappia son apoyo al criterio del profesional y nunca constituyen un diagnóstico. La decisión clínica es siempre del terapeuta.
El cruce interdisciplinario
Cuando lo que parece psicológico no lo es
Tiroides, B12, vitamina D, diabetes, SOP, TDAH adulto sin detectar. Cuadros que llegan a consulta como ansiedad o depresión y no lo son, o no sólo.
Psicoterappia cruza lo que aparece en sesión con esas hipótesis y te plantea la derivación médica, con la especialidad a la que conviene derivar. No detecta enfermedades ni las descarta: te avisa de que hay algo que conviene descartar por otra vía.
Posible componente orgánico
Fatiga persistente, insomnio de mantenimiento e intolerancia al frío referidos en la sesión. Conviene descartar hipotiroidismo antes de atribuirlo al cuadro afectivo.
Sugerencia: derivación a medicina general.
Pruébalo con tu próximo caso
Sin tarjeta. Y si prefieres entrenar antes de llevarlo a consulta, la Academia está hecha justo para eso.